№5

February 2021

ОPTIONS FOR PERINEOSTOMY IN PATIENTS WITH COMPLEX FORMS OF URETHRAL LESION

Pryanichnikova M.

Professor, Dr., Dr. med.

Zhurkina O.

Dr., D-r. med. Samara State Medical University

DOI: 10.24412/2701-8369-2021-5-24-28

ВАРИАНТЫ ПЕРИНЕОСТОМИИ У ПАЦИЕНТОВ СО СЛОЖНЫМИ ФОРМАМИ ПОРАЖЕНИЯ МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНОГО КАНАЛА

Пряничникова М.Б.

Журкина О.В.

Самарский Государственный Медицинский Университет

Abstract

The authors provide an analysis of open surgical procedures for two obliterations and one extended stricture of the anterior urethra and the complete absence of the anterior urethra removed during hernia repair. The average age of the patients was 70 years. The etiology of urethral obliterations and strictures is different: previous adenomectomy; purulent process of the scrotum with osteomyelitis of the pelvic bones; accidental removal of part of the bulbose and hanging parts of the urethra during hernia repair; prolonged standing of the urethral catheter after transurethral resection of BPH. Two patients underwent perineostomy (median and trapezoidal), in the third and fourth cases, “scrotal hypospadias” was formed using the skin of the scrotum (a modification of Johanson’s operation). Spontaneous urination was restored in all patients

Keywords: extended obliterations and strictures of the anterior urethra, etiology of the strictures under consideration, variants of perineostomy (median, trapezoidal and our modification of Johanson’s operation – the creation of “scrotal” hypospadias).

Аннотация

Авторами приведен анализ открытых оперативных пособий при двух облитерациях и одной протяженной стриктуре передней уретры и полным отсутствием передней уретры, удаленной при грыжесечении. Средний возраст пациентов составил 70 лет. Этиология облитераций и стриктур уретры различна : перенесенная ранее аденомэктомия; гнойный процесс мошонки с остеомиелитом тазовых костей; случайное удаление части бульбозного и висячего отделов уретры при грыжесечении; длительное стояние уретрального катетера после трансуретральной резекции ДГПЖ. Двум пациентам выполнена перинеостомия (срединная и трапециевидная), в третьем и четвертом случаях с помощью кожи мошонки сформирована «мошоночная гипоспадия» (модификация операции Иогансона). Самостоятельное мочеиспускание восстановлено у всех пациентов.

Ключевые слова: протяженные облитерации и стриктуры передней уретры, этиология рассматриваемых стриктур, варианты перинеостомий (срединная, трапециевидная и наша модификация операции Иогансона – создание «мошоночной» гипоспадии).